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ヒアルロン酸注入後に「イメージと違った」「形が気になる」と感じた際の修正の考え方と、インスタライブに寄せられた唇のヒアルロン酸に関するご質問について解説しています。

まとめ

ヒアルロン酸の修正を検討する際は、使用製剤や注入量の正確な記録があるため、まず治療を受けたクリニックに相談することが最優先です。

形に違和感がある場合、「ヒアルロニダーゼで溶かす」だけでなく、「他の足りない部位にヒアルロン酸を足して全体のバランスを整える」という選択肢もあります。

顔の一部分だけを若返らせると、他の部位との間に「年齢差」が生じて不自然に見える原因になります。

唇のヒアルロン酸には、血管閉塞や強い腫れ、わずかな左右差が目立ちやすいといった特有のリスクがあります。

ヒアルロン酸注入専門クリニック、ラベールミラクリニックの新井です。

私事ですが、現在45歳になり、ふとした瞬間に年齢を感じることが増えてきました。 疲れやすさや肩こり、お腹の脂肪が落ちにくくなったことなど色々ありますが、意外と年齢を感じるのが「傷の治りが遅い」という点です。 昔は数日で治っていた小さな傷や赤みが、なかなか引かなくなっており、確実な代謝の低下を実感しています。

さて、本日は少し耳が痛い話かもしれませんが、避けては通れない「ヒアルロン酸注入後の修正」についてお話ししていきます。

アレルギーなどのイレギュラーなトラブルではなく、「特に問題はないけれど、少し形を修正したい」というケースについて深掘りしていきましょう。

ヒアルロン酸注入後の修正アプローチ

ヒアルロン酸注入後に「思ったより丸みが出すぎた」「イメージと違う」と感じた場合、どのように修正を進めるべきか解説します。

まずは治療を受けたクリニックへ相談を

もし修正を希望される場合、一番確実で効率が良いのは「治療を行ったクリニック（担当医）」に相談することです。

クリニックでは、顔のどの部分に、どの種類のヒアルロン酸を、どれだけの量注入したかをすべて記録しています。 修正して溶かすにしても、この記録に基づいたアプローチが最も正確で安全です。

他院で治療を受けた場合でも、まずは治療してくれた先生に相談してみてください。 もし遠方であったり、どうしても行きにくい事情があれば当院でもご相談に乗りますが、その際も「いきなり溶かす」という判断はいたしません。

「溶かす」以外の選択肢：全体のバランスを整える

ヒアルロン酸を修正する場合、「ヒアルロニダーゼ」というお薬を使って溶かし、ボリュームダウンさせるのが一般的です。

しかし、「溶かす＝全てなくなってしまいもったいない」と考える必要はありません。 必要であれば、気になる部分だけを部分的に溶かして調整することも可能です。

さらに重要なのは、「そのヒアルロン酸の形が本当に邪魔なものか？」を見極めることです。

実は、その部分の形自体は問題がないのに、他の部位の治療が足りていないために、注入部位だけが浮いて見えているケースが非常に多くあります。 この場合、足りない部分にヒアルロン酸を足してラインを繋げてあげることで、まとまりが良くなり、かえって美しくリフトアップして見えることがあります。

なぜ「違和感」が生まれるのか？

では、なぜ綺麗にヒアルロン酸を入れたはずなのに、違和感に繋がってしまうのでしょうか。

顔の中の「年齢差」が違和感の原因

最も多い原因は、顔の中に「年齢差」ができてしまうことです。

例えば、ある部位だけをマイナス10歳若返るような治療をしたとします。 しかし、他の部位が実年齢のままであると、顔の中で「10歳のギャップ」が生まれてしまいます。 これが違和感の正体です。

顔のバランスを整える際は、おでこ、頬、顎先、鼻、唇など、それぞれのパーツを「平均化」していくことが大切です。 顎が小さいままなのに、頬の丸みや鼻の高さだけを極端に出してしまうと、不自然になります。

全体のバランスを揃えながら少しずつ治療の度合いを上げていくと、別人のような整形顔ではなく、ご本人の整ったお顔のまま若返っていくことができます。

治療記録をご自身で把握することの重要性

今後のためにも、ヒアルロン酸治療を受けた際はご自身の「治療記録」を把握しておくことを強くおすすめします。

具体的には、以下の項目です。

• 顔のどの部位に注入したか
• どのメーカーの、どの種類の製剤か（例：アラガン社ジュビダームシリーズのボリフト、ボリューマ、ボルベラ、ボラックスなど）
• どれくらいの量を注入したか

大事なお顔の記録ですので、担当医に「今後の治療の参考にしたいので記録をください」と伝えれば、快く教えてもらえるはずです。 万が一トラブルが起きた際や、他のクリニックでレーザーやオペを受ける際にも、この記録が非常に役立ちます。

悩むことや不安なことがあれば、一人で抱え込まずに勇気を持ってご相談ください。一緒に解決策を考えていきましょう。

インスタライブでお答えしたご質問

Q.唇のヒアルロン酸のリスクについて教えてください。

A.唇のヒアルロン酸注入には、一般的なヒアルロン酸全体のリスクと、唇固有のリスクの両方が存在します。まず最も注意すべきなのは、誤って血管内にヒアルロン酸が入ってしまうことによる血流障害（塞栓）のリスクです。唇は血管の走行が立体的で複雑なため、特に注意が必要です。また、他の部位よりも腫れやすく、稀に驚くほどぷっくりと腫れてしまうこともあります。

唇固有のリスクとしては、顔の中心にあるパーツ（センターパーツ）であるため、ほんの少しのズレや左右差が目に付きやすい点が挙げられます。最近はM字リップなどの局所的な注入も流行していますが、やりすぎると厚ぼったく見えてしまうため、患者様ごとの「ナチュラルさ」の基準をすり合わせながら、基本の形をベースに少しずつバランスを変えていくことが大切です。

Q.プルリアルデンシファイをまぶたに注入している先生のインスタを見たことがあります。目元専用ではないのに大丈夫なのでしょうか？

A.結論から申し上げますと、理論的にも現実的にも基本的には問題ないと考えられます。プルリアルデンシファイはPN（ポリヌクレオチド）製剤と、架橋されていない（形を作らない）ヒアルロン酸が配合された製剤です。架橋されていないため、注入直後にふくらみができたとしても、数日間ですぐに吸収されてなくなります。つまり、皮膚の薄いまぶたや目の下に打っても形が残るリスクが極めて低いです。吸収されていく過程でコラーゲンを増やし、皮膚に弾力を出す効果が期待できるため、まぶたへの注入を推奨しているわけではなくとも、医師が医学的な根拠と検証をもとに行っているのであれば、治療として十分に成立すると考えています。

Q.自分ではナチュラルなつもりでも気づく人がいるのですが、それはナチュラルではないということでしょうか？

A.これは非常に複雑な問題です。他人に気づかれる理由には、主に2つのパターンがあります。1つ目は、純粋に形そのものに違和感がある、つまり「誰が見ても少し不自然な形」になってしまっている場合です。そして2つ目は、治療した部分の形は綺麗でも、他の部位との「バランスのズレ」が生じている場合です。例えば、ほうれい線は全くないのに目の下に深いクマがあるなど、顔の中で「年齢差」ができていると、人はそこに違和感を覚えます。唇だけが若々しくぷっくりしているのに、他の部位が年齢相応にたるんでいるようなケースです。この場合、治療した部分そのものが悪いわけではなく、周囲との調和が取れていないことが原因で気づかれやすくなります。

Q.先生の予約は何ヶ月先まで待っているとか、かなり先まで埋まっていますか？

A.現在、ご新規の患者様のご予約は2〜3ヶ月以内で調整させていただいておりますが、タイミングによっては合間にご案内できることもございますので、まずはお気軽にお問い合わせください。また、当院は医師の教育に非常に力を入れております。私以外の所属ドクターであっても、基本的には私と同じ技術・考え方で治療を提供できるよう徹底しております。ドクターが「できる」とお伝えした治療は、確かな技術に基づいておりますのでご安心ください。もし技術的に難しいと判断した場合は、無理に施術を行わず、私など対応可能なドクターへバトンタッチする仕組みを整えております。

Q.先生に唇のヒアルロン酸でお願いするのは、初診でその日に注入可能ですか？

A.初診当日の注入ももちろん可能ですので、お問い合わせ時にお伝えください。ただし、事前にお顔全体のバランスを拝見した上で、最適な治療をご提案させていただきます。例えば、お顔全体にボリュームロス（痩せ）がある状態で、唇だけをぷるんとさせてしまうと、先ほどお話しした「年齢感の差」が大きくなり、かえって唇だけが悪目立ちしてしまうリスクがあります。全体のバランスを整えるためには、唇よりも他の部位の治療を優先した方が良いケースもございますので、診察時にしっかりとご相談しながら方針を決めていきましょう。