ほうれい線の原因と治療法について
ほうれい線は、多くの人が嫌うシワの一つであり、その治療は美容医療の分野で非常に重要なテーマとなっています。しかし、ほうれい線の形成にはさまざまな要因が絡んでおり、その治療も一筋縄ではいきません。ほうれい線ができる原因とそれに対する具体的な治療法について詳しく解説していきます。
1. ほうれい線の形成要因
ほうれい線ができる主な原因は、当院では以下の5つに分類して考えていきます。
1-1.皮膚のたるみ
加齢に伴い皮膚がたるんでくると脂肪や皮膚が下に押し寄せ、それがほうれい線の形成に寄与します。このたるみは、重力によって年齢とともに進行します。
1-2. 脂肪の膨らみ
年齢を重ねると顔の特定部位に脂肪が蓄積しやすくなります。例えば、頬の脂肪が膨らむと、その脂肪が下に押し寄せることで、ほうれい線が深くなります
1-3. くぼみの形成
年齢とともにほうれい線の根元が痩せてくぼむことは、ほうれい線が深くなる要因の一つです。この痩せは、脂肪や骨の減少が原因で起こり、その結果、皮膚に溝が形成されます。この溝に脂肪や皮膚が寄りかかることで、ほうれい線がさらに目立ちやすくなります。
1-4. 口周りの痩せ
基本的には口周りは脂肪がつかず、年齢とともにどんどん痩せていきます。膨らんだ脂肪と痩せた部分との段差が強くなるとほうれい線を深めます。
1-5.皮膚の折り目
笑い方や表情の癖によって、長年にわたり皮膚に同じ動きが繰り返されると、皮膚に折り目がつきます。この折り目は一度形成されると表情を変えずとも残り続け、ほうれい線をより一層目立たせます。
2. ほうれい線の治療法
ほうれい線の治療は、原因に応じた対策を講じることが重要です。以下に、具体的な治療法を紹介します。
2-1. 皮膚のリフトアップ
たるみによって形成されたほうれい線に対しては、皮膚を元の位置に戻すリフトアップが有効です。リフトアップは、オペ（フェイスリフト）や、糸を用いた施術（スレッドリフト）などがあり、皮膚を引き上げることでほうれい線を改善します。
2-2. 脂肪の減少
膨らんでしまった脂肪を減少させることも、ほうれい線を改善する一つの方法です。脂肪吸引や、脂肪を引き締める機器を用いることで、ほうれい線を目立たなくすることができます。また、下垂した脂肪を糸で上に吊り上げることも有効です．
2-3. くぼみの改善
くぼんでしまった部分には、ヒアルロン酸を注入して、皮膚を持ち上げることでほうれい線を改善します。特に骨膜上という深いところにヒアルロン酸を注入することで、骨格の若返りを図り、自然な形でほうれい線を薄くすることが可能です。また、プロテーゼや自分の軟骨を入れて形を取り戻すことも一つの方法です。
2-4. 口周りの痩せの回復
口周りの痩せを改善するためには、皮下脂肪を戻す処置が必要になりますが、これにはヒアルロン酸や脂肪注入が一番適しています。他の方法として、自分の細胞を増やすという意味でPRPやコラーゲン等の製剤を使用し形を取り戻す方法もありますが、形のコントロールが難しいことがポイントになります。
2-5. 刻まれた折り目の改善
皮膚に刻まれた折り目のようなシワを改善するためには、コラーゲンを増やすことが重要です。機械を使用した治療やPRPなど、自分に合ったものを選択し、皮膚に弾力が出ることで刻まれた折り目のようなシワは改善していきます。治療は、ヒアルロン酸注入、PN製剤注入、フラクショナルレーザー、水光注射、PRP、RFなど様々な種類があります。それぞれにメリットやデメリット、必要な治療回数、痛みなどの違いや特徴があります。
3. 治療の選択と統合的アプローチ
ほうれい線の治療には、それぞれの方法にメリットとデメリットがあり、患者様一人ひとりの状態やニーズに合わせた治療法の選択が重要です。例えば、ヒアルロン酸注入は細かい調整がしやすく、少しだけ厚みを出したい場合や、若返りを目的に大幅な厚みを加えたい場合でも、柔軟に対応できます。比較的手軽に行えるため多くの方に適していますが、長期間の効果を期待する場合やアレルギーが心配な方は、自分の脂肪を注入する方法が適している場合もあります。
また、ほうれい線の改善には、複数の治療法を組み合わせる複合的アプローチが効果的です。例えば、糸でたるみを改善し、さらにヒアルロン酸を注入してくぼみを解消し、治療器で皮膚の弾力を増す、といった方法です。
4. 最新の治療法と機器
近年、ほうれい線治療の分野では、新しい技術や機器が次々と開発されています。機械を使用したデバイス治療はリスクも少なく効果的に自分のコラーゲンを増やし厚みやハリを出すことができる治療法として注目されています。サーマクールやポテンツァのダイヤモンドチップ、高周波治療などがあります。これらはしっかりとした効果を感じるためには定期的な治療が必要になりますが、他の治療に比べ比較的安全です。もっと強い効果を求める場合は、針を使って傷をつけ、熱や薬剤を奥に届ける治療法（ポテンツァ、シルファーム、フラクショナルレーザーなど）があります。
一方で、注入剤も進化しており、従来のヒアルロン酸治療に加え、コラーゲン、PN製剤、液体PCL注入剤など、さまざまな種類があります。注入治療はそれぞれに特徴があり、効果やリスクを考慮して選ぶことが重要です。PRPのように自分の細胞を使う治療も、アレルギーのリスクが少なく安心です。
5. まとめ
ほうれい線ができる原因は人それぞれ異なり、たるみが強い人もいれば、へこみが強い人もいます。そのため、ほうれい線をナチュラルに治療するためには個々の原因を正確に見極め、適切な治療を選択することが重要です。他の症状と同様に診断と見極めが鍵となります。
治療の選択においては、リスクと効果のバランスを考慮し、どのリスクが許容できるか、どの程度の効果を求めるかを基に選ぶことが大切です。注射や針が苦手な場合は、機械治療を選ぶと良いでしょう。最終的には、専門医と相談し、自分に最も合った治療法を選ぶことが重要です。
